剖宫产出血量竟是顺产1.5倍

　　“从上世纪80年代以来，国内剖宫产的比率不断攀升，现在已高达50%左右，比控制在20%以下的欧美等发达国家要高成倍！”广东省妇幼保健院产科主任牛健民教授近日在该院孕妇学校举办的“新手爸妈训练营”上透露，而且发展势头目前仍有增无减，这跟剖宫产的好处有意无意地被放大有关。

　　认识误区导致剖宫产率居高不下

　　“剖宫产本来只是多种分娩方式之一，主要对象是没办法正常分娩的孕妇。”牛健民称，采取哪种分娩方式都需要产前评估，一般是当产力、产道和胎儿三方面中有哪方面出现异常时，医生才建议孕妇采取剖宫产。他认为造成剖宫产率居高不下的原因至少有两方面：

　　一方面，现在的准妈妈对分娩质量的要求越来越高，她们不但想尽量减轻分娩过程中的疼痛，更在意宝宝的安全性，即使出生过程无法做到万无一失，也希望能尽量采取可控的手段来降低各种可能出现的风险。而在阴道分娩过程中，确实存在部分不可控的因素。因此，在不少人的观念中，剖宫产的可控性更高，因此即使具备了顺产的条件，不少准妈妈还是偏向于选择剖宫产。牛健民指出，其实这是误解，自然分娩在同等条件下的风险要更小些。

　　另一方面，社会上一直流传着阴道分娩过程中宝宝可能会出现缺氧影响智力等不太准确的说法，不少准妈妈正是受这些说法的影响，以为剖宫产的宝宝才不会缺氧，更聪明。牛健民称这种说法并没有科学根据。

　　剖宫产前与医生沟通

　　当有什么不明白的地方一定要去问医生，即使是很小的事情也要消除自己的疑虑，这样不但可以和医生沟通自己的情况，还可以稳定自己的情绪，安心接受手术。

　　硬膜外麻醉时，应及时与医生沟通如果产妇身体状况一切正常，只需要接受局部麻醉就可以了。局部麻醉分为基准麻醉和硬膜外麻醉。

　　接受麻醉的时候让自己的身体侧卧绻腿，医生会在你的腰部注射麻醉药。打麻醉药的时候会很疼，首先会感觉到针扎到的部位开始失去感觉，之后自己的下半身慢慢的也开始失去了感觉。但是产妇这个时候的意识还是很清醒的，完全明白在自己的腹部将要进行剖宫产，而且剖宫产的过程中听觉、味觉都没有失去。麻醉后自己的心情可能会受到影响，所以不要让自己把话都憋在心里，要及时和医生护士们沟通。

　　阵痛时应马上联系医院

　　临产期过后就要进入正常分娩期，阵痛是有间隔期的，其间会有周期性的间隔，接下来痛还是会延续下去。

　　阵痛时侯的主要感觉是肚子有张力。张力的间隔变得越来越短，阵痛也越来越疼。疼痛的时间间隔是：第一次分娩的人会每隔10分钟阵痛，非初次分娩的孕妇每隔15分钟阵痛。一旦阵痛的间隔在10分钟或者15分钟时就要马上去医院，因为张力的间隔缩短了，分娩就要接近了，产妇需要及时检查。如果阵痛发生仅有5~7分钟的间隔，这时候就要立刻把产妇送往医院，因为产妇马上要生产了。

　　此外，还要观察是否有胎动。如果前一天胎动，而今天却突然就静止了，要马上去医院就诊。数着胎动次数，在阵痛紧急的时候，如果胎儿很安静要马上去医院。
 
　　不同的医院在剖宫产手术顺序上多少有些不同。一般情况下遵循以下的步骤：

　　1.按照医生的说明签手术同意书

　　剖宫产的名称虽然已为大众熟知，但是在施术以前必须要接受医生的说明，它是在产妇和胎儿有危险时才用，如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生，之后在同意书上签字，根据医院的不同，签字者不同，但是大多数签字者应该是本人和丈夫。

　　2.采血、做心电图、胸透

为了确保手术的安全性，进行剖宫产前要给产妇进行全身性地检查。采血是检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病。做心电图是为了检查孕妇是否患有妊娠合并心脏疾病，临床上这种病的患者并不少见。胸透的辐射对孕早期胎儿是有影响的，但是对孕晚期的胎儿基本没有影响，而且医生会用防辐射的罩子罩住孕妇的肚子。

　　3.术前麻醉

　　根据产妇情况的不同，医生会对产妇采取硬膜外，偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。

　　4.打点滴

　　打点滴是手术前必需的程序，这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。

　　5.在尿道中插入导尿管

　　手术前的准备全部完毕之后，产妇会被送进手术室。在手术过程中不能去厕所，所以要插入导尿管导尿。

　　6.手术开始

（责任编辑 ：刘欣）